Jest to metoda mająca na celu wzmocnienie tkanek miednicy mniejszej, osłabionych czy to przez porody, czy przez brak hormonów związany najczęściej z menopauzą, ewentualnie przez długotrwały znaczny wysiłek fizyczny (sport, praca). Ma ona za zadanie zapobiec lub cofnąć zmiany atroficzne pochwy, do których dochodzi podczas klimakterium. Wówczas śluzówka staje się cieńsza, gorzej nawilżona lub wręcz sucha.
Estrogenizacja polega na podawaniu estrogenów bezpośrednio do pochwy, gdzie działają one miejscowo w celu poprawienia jakości tkanek miednicy mniejszej. Błona śluzowa pochwy staje się grubsza, lepiej nawilżona, poprawia się jej kwasowość czyli pH. Ściany pochwy stają się lepiej ukrwione, bardziej elastyczne. Poprawia się jakość przepony miednicy mniejszej, mającej główny wpływ na statykę narządów miednicy. Zła jakość przepony to obniżenie/wypadanie ścian pochwy i macicy oraz nietrzymanie moczu i inne zaburzenia ze strony pęcherza. Estrogenizację miejscową stosujemy również przy nawracających infekcjach pochwy i układu moczowego. Tak więc metoda ta zarówno leczy, jak i zapobiega powyższym schorzeniom. Jest też stosowana jako leczenie uzupełniające metody operacyjne oraz pessaroterapię.
Zaleca się podawanie wraz z preparatami estrogenowymi środków wspomagających, takich jak preparaty z witaminami, kwasem mlekowym, kwasem hialuronowym. Istnieją różne modele stosowania estrogenizacji, ja preferuję model 2 + 4 tygodnie w ustalonym schemacie dziennym, z zaleceniem przedłużenia terapii na kolejne długie tygodnie.
Czy lokalna terapia estrogenami jest bezpieczna?
Dopochwowe preparaty estrogenowe stosowane do estrogenizacji to preparaty estriolu a nie estradiolu i tym samym są znacznie bezpieczniejsze. Poza tym oddziaływują one lokalnie na błonę śluzową pochwy i pobliskie tkanki miednicy, tylko niewielka ich część jest wchłaniana do krwiobiegu. W pewnym sensie działają podobnie jak krem do rąk. Ze względu na minimalną absorpcję są bardzo bezpieczne, nie ma negatywnego wpływu na powstawanie zmian w piersiach, czy błonie śluzowej macicy. Jeśli u kobiety jest przeciwwskazana hormonalna terapia zastępcza (lub jeśli kobieta jej nie chce lub nie toleruje), na ogół z powodzeniem można zastosować estrogenizację dopochwową.
Zapraszam Panie do gabinetu celem udzielenia dokładniejszych informacji, rozwiania wątpliwości i ewentualnego rozpisania estrogenizacji dopochwowej :)